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    “查癌神器”PET-CT 并非萬能

    發布時間:2021-09-01 14:14:04 | 來源:【《北京青年報》 2021年8月24日 宋霞】
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    本文轉自《北京青年報》,轉發僅為學習交流,若侵犯版權請聯系小編刪除。

     

    近期,被稱為“查癌神器”的PET-CT檢測就在高端體檢套餐中成為熱門推薦項目。廣告宣稱,PET-CT可以檢測出沒有任何臨床癥狀的細微病變,比常規的CT、核磁要提前半年以上發現病變,是“科學防癌的新武器”,“一次定位獲得全身信息”“對各類腫瘤的靈敏度高”“高達95%以上的準確率”。普通人常規體檢真的有必要做PET-CT篩查癌癥嗎?

    PET-CT全稱正電子發射計算機斷層顯像,是一種將病灶功能代謝和精確解剖定位相結合的技術,可以用來明確腫瘤的診斷,尤其是判斷有無轉移、進行臨床分期的評估。

    醫生介紹,這是一種敏感度較高的檢查,能夠在普通影像學之前早期發現代謝異常的病灶,但是任何檢查手段都不是萬能的,不是什么癌都能查出來,并且需要與炎癥等其他可以引起組織代謝增高的疾病進行鑒別。PET-CT作為一種費用昂貴的檢查,并不適用于普查,目前主要適用于癌癥確診病人排除是否存在遠處轉移病灶,以及惡性腫瘤高危人群的腫瘤篩查。

    由于有其他敏感度不低于PET-CT且費用低廉的檢查手段,比如胃腸鏡對于早期胃癌、結直腸癌,低劑量螺旋CT對于肺癌,乳腺鉬靶、超聲對于乳腺癌都有很好的效果,所以PET-CT檢查需要明確把握適應證。

    有患者家屬表示,即使做了PET-CT,也沒有查出擴散和原始病灶。小微的家人因疾病去了醫院,當時花1萬多元做了PET-CT,“剛開始媽媽做CT發現有腫瘤,做PET-CT結果顯示沒有腫瘤,最后做手術時又確定有腫瘤。據說是出現了假陰性,因為有些腫瘤的葡萄糖低代謝就會導致這樣的結果?!?/span>

    有醫生曾公開批評,PET-CT被體檢機構大肆濫用。據了解,我國衛生部2012年就發布了《關于規范健康體檢應用放射檢查技術的通知》,其中明確規定健康體檢不得使用PET-CT。

    醫生還指出,PET-CT檢查有一定輻射劑量,使用時也要權衡利弊,一次PET-CT的輻射單位約為25mSv,相當于普通人8年中接受的自然輻射量。如果平時體檢無太大異常,并不建議把PET-CT列入常規體檢清單。如果是癌癥高危人群,則需要在專業醫院的建議下,考慮是否進行PET-CT。









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